八旬老人患带状疱疹，剧痛6年不敢穿衣盖被，医生：衣服一碰皮肤，他就疼得受不了

11月24日，据后浪视频报道，近日，陕西西安一八旬老人因患带状疱疹，6年来睡觉不敢盖被子，引起广泛关注。

“叔叔，你现在疼不疼呀？”“不疼了！”视频中，医生正在向老人询问情况，经过治疗的老人已经减轻了70%的疼痛。

【资料图】

据了解，6年前，80多岁的王爷爷肚子和背部患上了带状疱疹，疹子好了以后患病部位却一直疼痛，一年四季不敢穿上衣，睡觉更是不敢盖被子，只能架个钢架，把被子撑起来。

于是，家人将王爷爷送往医院进行治疗，经过医生评估，王爷爷的VAS评分已达8分。

公开资料显示，VAS是常用的疼痛评分标准之一，全称是视觉模拟评分法。该评分法将疼痛分为10分，1-3分代表轻度疼痛，4-6分代表中度疼痛，7-10分代表重度疼痛。

西安大兴医院疼痛科主任景海荣表示，“这个病人有6年的带状疱疹后神经痛，侧胸这一块，夏天和冬天疼的都是不穿衣服的，因为衣服一碰皮肤他就疼得受不了。”

最终，医生决定对王爷爷进行高电压脉冲射频神经调控治疗。经过两次治疗，王爷爷的疼痛明显减轻，敢穿衣服也敢盖被子了，VAS评分等级仅为2分。

什么是带状疱疹？

带状疱疹，民间又叫做“生蛇”、“缠腰火龙”、“蛇盘疮”等，是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病，由于所发皮疹呈带状分布，故称带状疱疹。

带状疱疹是怎么发病的？

初次感染水痘-带状疱疹病毒在儿童可引发水痘；在成人如果没有得过水痘或者没有接种过水痘疫苗，会患成人水痘亦可表现为无症状隐性感染。

病毒潜伏在神经节内，当机体免疫功能低下时会诱发再次感染，潜伏的病毒被激活，大量复制，通过感觉神经轴突转移到皮肤，从而引起带状疱疹。

图/网络

带状疱疹会有哪些表现？

前驱症状：发疹前常有一些乏力、低热、食欲不振等全身表现。

皮损表现：患处皮肤首先出现红斑，随后出现丘疹，继而变为水疱。可以发生于身体的任何部位，胸背部最多见，其次为头面部、腰腹部、颈部等。常沿某一神经区域呈带状分布，发生在身体的一侧，不超过正中线。水疱后续结痂脱落，脱落处可能会遗留有暂时性红斑、色素沉着或瘢痕。一般皮损持续2-3周，老年人较长大概为3-4周。

疼痛：患处皮肤可出现烧灼样、针刺样、刀割样疼痛，接触或衣物摩擦会使疼痛加剧。疼痛可以和皮疹同时出现，也可以早于或晚于皮疹出现。老年、体弱患者疼痛程度会更剧烈。

图/网络

什么样的人容易得带状疱疹？

老年人群：50岁以上成人带状疱疹的发病率高。

患病人群：糖尿病、艾滋病、恶性肿瘤、结缔组织病等慢性病患者，易得带状疱疹。

用药人群：服用类固醇皮质激素、免疫抑制剂、砷剂等患者，易得带状疱疹。

精神压力大、过度劳累或机械性创伤是常见的诱因。

带状疱疹会传染吗？

带状疱疹水疱里的液体含有大量病毒颗粒，没有感染过水痘-带状疱疹病毒或未接种过水痘疫苗的人直接接触到带状疱疹患者溃破的疱液，或和患者共用毛巾衣物，或一同游泳洗澡，可能会感染水痘-带状疱疹病毒。所以，带状疱疹患者在疱疹发生期应尽量避免接触抓挠水疱，可通过勤洗手来减少病毒传播，避免传染给儿童、机体免疫功能受损等易感者。

患带状疱疹期间要注意什么？

尽可能保持皮疹的清洁和干燥，避免用力抓挠患处，预防细菌感染；建议穿宽松的衣物减少摩擦、防止水疱破裂。饮食上应补充蛋白质，忌食辛辣刺激之品，多食绿色蔬菜。保持愉悦心情，避免劳累。

带状疱疹会有后遗症吗？

最常见的后遗症就是带状疱疹后神经痛。很多患者在带状疱疹痊愈之后，疼痛感反而越来越剧烈，表现为原皮疹分布区及附近区域自发性的疼痛、痛觉增强，痛剧甚至不能触摸，还可伴有皮肤异样感如麻木，瘙痒、虫行感。疼痛可持续数月甚至数年，十分痛苦，严重影响日常生活和精神状态，中老年患者尤为多见。

带状疱疹怎么治疗？

带状疱疹的治疗原则是：抗病毒、止痛、营养神经、防止并发症。

同时，临床实践表明中医针灸治疗带状疱疹有良好的效果，尽早针灸介入可以有效地缓解其疼痛、缩短病程，对带状疱疹后遗神经痛、局部皮肤异样感等，都有一定的疗效。利用针刺、灸法、刺络拔罐等综合疗法，结合中药内服或外洗，泄邪毒，通经络，调气血。

带状疱疹好了还会复发吗？

带状疱疹在临床上很少复发，复发主要见于免疫力极其低下的人群，比如肿瘤患者、长期应用免疫抑制剂治疗患者等；严重贫血、长期营养不良、极度劳累也可能出现疱疹复发的情况。

带状疱疹可以预防吗？

保持规律的生活方式十分重要，避免过度劳累，紧张焦虑，充足的睡眠，适当的锻炼可以提升机体免疫力。建议50岁以上健康的成人可以接种带状疱疹疫苗。如果出现发热乏力、皮肤瘙痒或灼热疼痛等症状，很可能是带状疱疹早期信号，建议尽快到医院就诊。