天天速看:暑期又现“摘镜潮”!近视手术是否一劳永逸?

时间:2022-07-14 10:05:03 来源: 新华社


教育部最新数据显示,近年来,我国总体近视发生率呈明显上升趋势,达到33%,是世界平均水平的1.5倍。尤为值得关注的是,近视已经成为影响儿童青少年的重大公共卫生问题。2020年开展的专项调查显示,我国儿童青少年的总体近视率已经达到了52.7%,其中小学阶段约为35.6%,高中阶段则高达80.5%。

暑期又现“摘镜潮”

超八成高中生近视,他们当中很多人选择在高考之后去做近视手术,所以每年暑假都会出现一波“摘镜潮”。记者在以眼科擅长的北京同仁医院了解到,近期医院近视手术量较以往上升了30%,日均手术近100台,近六成患者都是刚刚结束高考的高中生还有大学生。


(资料图片)

近视手术分几类?有何不同?

目前最常见的近视手术有哪几种呢?专家告诉我们,根据手术方式不同,目前近视手术大致分为两类。

一类是角膜激光手术,如全飞秒近视手术,半飞秒近视手术等,通过飞秒激光或准分子激光切削部分角膜组织,以达到矫正近视的目的。在这儿还要向大家科普一下飞秒的概念。所谓飞秒是一种非常小的时间单位。有多小呢?1飞秒等于1千万亿分之一秒。而飞秒激光就是一种以脉冲形式发射的激光,持续时间只有几个飞秒。

另一类是晶体植入手术,通过微创手术将晶体植入眼内,就如同在眼中植入了一副隐形眼镜。

什么是飞秒激光手术?有何特点?

记者在眼科门诊了解到,目前患者选择最多的就是飞秒激光近视手术。这种手术方式何以如此受到青睐呢?

北京同仁医院屈光矫治中心主任医师 齐颖:它这个飞秒激光的特点就是,一个是时间短,一个是作用的空间特别集中。所以它一个是准确,一个就是对周围的组织不会有损伤,所以这是它的优点。以前的手术做(角膜)瓣是用一个旋转刀来制作一个角膜瓣,所以有的时候可能病人紧张,配合不好,或者刀片质量有问题,会出现一些并发症。飞秒激光,新的技术,用它来制(角膜)瓣,精确度更高,安全系数更高。还有一个就是可以做到个性化制瓣,我们可以根据患者眼睛的情况,比如说角膜厚度、角膜屈率,不同的人可以选择不同的参数,更人性化一些,更安全一些。

近视手术人人都适合吗?

在我国,近视手术已在临床应用多年,是相对成熟的技术,但人人都可以通过这种方式来摘掉眼镜吗?哪些情况下不适合做近视手术呢?

医务人员提醒,近视手术有着严格的禁忌证,包括屈光度数不稳定、可疑或明确的圆锥角膜、急性眼部炎症、严重的视网膜疾病。

患有影响角膜伤口愈合的疾病,如严重瘢痕体质、糖尿病、红斑狼疮等结缔组织疾病者,不适合做近视手术。

北京同仁医院屈光矫治中心主任医师 齐颖:不能有一些像类风湿的疾病,不能有比较严重的影响视力的眼睛的急性症状,或者说一些视网膜的病变。还有就是要做眼睛的全面检查、系统检查,角膜厚度、(角膜)地形图这些要符合手术的标准,才能做近视手术。

18至50岁 近视手术为何要划定年龄段?

每年暑期都会有很多结束高考的朋友们去做近视手术。为什么会集中在这个时间呢?因为近视手术对年龄的下限要求就是要年满18周岁,同时还有年龄上限的规定。在身体条件符合的情况下,近视手术为何还要对年龄设限呢?

北京同仁医院屈光矫治中心主任医师 齐颖:其实我们基本上近视手术定的年龄是18岁到50岁之间,也有的专家现在把年龄的上限更扩(大)了,因为说现在大家都比较年轻,也注重美容、运动,所以可能有一些上了年纪,50岁以上的,他还有摘镜需求,也可以做,就年龄有点放宽。之所以我们以前定到50岁,是因为大家都知道,50岁之后就快花眼了,看近距离不清楚了,如果把近视做掉,花眼会加重或者提前,所以可能马上就得戴上花镜了,所以我们会定到这个年龄。18岁以下属于身体发育时期,小孩子的度数也不太稳定,所以定的这个时间。

近视手术可以一劳永逸解决近视问题吗?

一台手术就能摘掉眼镜,所以近视一点不可怕,只要去做手术就行了。相信不少人都会有这样的想法。做了近视手术就永远不会再近视了吗?有没有反弹的可能呢?近视手术真的可以一劳永逸解决我们的眼部疾患吗?

北京同仁医院屈光矫治中心主任医师 齐颖:近视手术其实并不是一劳永逸的,这点还是要提醒大家一下,我们手术只是一个帮你摘掉眼镜,并不是一个根治性的治疗。所以有一些,像高度近视,或者说有可能出现病理性近视的患者,做完手术以后,他依然会出现眼底的一些并发症,像视网膜变性、裂孔、黄斑出血这些问题,所以一般我们术后的病人都会建议他三个月、半年、一年,每年来随访,随访目的就是查一下,一个是看他度数有没有回退,再有一个就是看有没有一些像圆锥角膜这些并发症出现,最主要的还是要查一下他的眼底,看看眼底有没有一些变性,并不是说近视校正了,眼底就不再出现病变了,及时发现,早一点治疗,就不会出现更严重的并发症。

近视手术后如何避免视力回退?

近视手术后,该如何保护眼睛避免视力回退呢?

北京同仁医院屈光矫治中心主任医师 齐颖:一般做完近视眼手术以后第一周是让眼睛不进水,万一进去一些脏水,会导致眼睛感染,因为伤口没有闭合,所以不能进水。再有一个就是用眼,其实大部分患者术后第一天视力就到1.0、1.2,就很正常了,但是我们还是不建议他太早近距离用眼,看手机,iPad,电脑这些。一个是因为术后会有一点眼睛干、干涩,如果太早用眼睛会不舒服;再有一个,虽然远视力好了,但有时候看近处会稍微有一点花,你要使劲用眼看,一个是容易疲劳,再有一个,度数可能会回退。所以一周之内,我们不太建议过度近距离用眼。(记者 李斌 孔冰冰)

关键词: 北京同仁医院

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