天天观察:实施“乙类乙管”后,个人防护应注意什么?

时间:2022-12-28 17:27:43 来源: 央视新闻


26日,《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》发布。实施“乙类乙管”后,个人防护应注意什么?哪些人还需要做核酸检测和抗原?老年人感染后需要关注什么?来看北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾、北京大学第一医院感染科主任王贵强的解读。


(资料图片仅供参考)

我国法定传染病的划分标准

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍,根据传染病的暴发和流行以及危害情况,法定传染病在我国分为甲、乙、丙三类:

甲类传染病有2种,鼠疫和霍乱;

像艾滋病、狂犬病、麻疹、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎都属于乙类传染病;

像流行性感冒、流行性腮腺炎都属于丙类传染病。

“乙类乙管”后,个人防护还有必要吗?

李侗曾认为,戴口罩、勤洗手、多开窗通风、注意社交距离、注意咳嗽礼仪等措施对于防护各种呼吸道传染病都非常有帮助,应该坚持下去。

李侗曾强调,因为新冠病毒传染性非常强,对于一些老年人有基础疾病的人群来说,仍然有危重症风险,所以要做好个人防护。

老年人感染初期可能只是低烧

需注意老年人的血氧指标

李侗曾介绍,奥密克戎变异株有隐匿性,老年人在感染第一周时,症状不像年轻人那样高烧,可能只是低烧, 等到不发烧了,可能很多人觉得没问题了。

实际上,老年人的肺炎可能在病程的第四五天才开始,到第六七天的时候才比较严重。 所以一定要对家里的老人多关心、多照顾,观察他们的症状,一旦出现憋气、胸闷等反应,及时去医院就诊。

北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍,随着人群的大规模感染,一些老年人、有基础病的人群可能会导致重症发生,出现肺炎,甚至呼吸衰竭等症状。因此,家人在对老人居家监测时,要特别注意老年人的血氧指标,一旦出现快速下降等症状需尽快就医。

王贵强:如果呼吸特别快、有气短,超过每分钟30次就要到医院去看病。我们建议家里有老年人、基础病人群的家里备一个指氧仪,如果低于93,就是重症的表现,如果低于95、94的,那也需要早期的吸氧。

有基础病的老年人卧床的时候,平卧静息状态下看着氧饱和度挺好,但是一活动(数值)就会明显地掉下来,说明他体内已经缺氧了。建议静息状态下测一下血氧,活动活动再测一下血氧,如果快速地下降,也是提示有重症风险,应该及时到医院进行治疗。

王贵强提醒,在居家环境中,血氧饱和度低了,有条件可以在家里吸氧。因为新冠重症导致呼吸衰竭的情况,都是从低氧血症开始的。有基础病的老年人,对低氧耐受性很差,低氧会诱发一系列基础病的加重,导致重症甚至死亡。

“乙类乙管”后,哪些人群还需要核酸抗原检测?

《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》调整了人群检测策略,社区居民根据需要“愿检尽检”,不再开展全员核酸筛查,《方案》也同时介绍了需要开展抗原或核酸检测的人群和场景。李侗曾举例,对于一些特定人群,需开展抗原或核酸检测:

医疗机构内遇到发热、有呼吸道症状的患者,要鉴别原因对症治疗的;

养老院、社会福利机构,以及这些场所的工作人员;

一些重点机构进行核酸抗原检测,也可以减少病毒感染的突然冲击。

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