罕见病例！术后5天痊愈出院

金华新闻客户端3月6日消息 记者 周轩 通讯员 贡小兵 李沁园

昨天，在金华开发区汤溪镇的金西医院外一科病房里，来自黑龙江的小张在术后第5天开心地与医护人员挥手道别。

前不久，35岁的小张突然感觉左上腹部疼痛，刚开始还不以为然。没想到到了第二天上午，疼痛越来越剧烈，就立即前往金华市中心医院金西院区就诊。经过医生认真问诊，细致地体检和经过CT等设备检查后，被医生诊断为：膈疝合并结肠嵌顿。

“患者来时已经腹痛剧烈，难以忍受。”金西医院外一科主任胡朝荣介绍。成人膈疝比较少见，合并结肠嵌顿更少，若不及时救治，结肠卡压时间过长容易肠坏死，有甚者需肠切除、肠造瘘，这给手术的进行带来了很大风险。

在金华市中心医院派驻外科业务主任李仓的帮扶指导下，胡朝荣主任迅速带领科室团队进行仔细评估，决定立即为其安排手术。同时，金西院区立即开放绿色通道，在各部门的统一协调下，以最快速度完善术前准备，麻醉、手术室紧密配合。

手术进行有条不紊，术中发现膈肌环紧紧卡压着结肠，手术团队打开部分膈肌，松解疝囊环，依托腹腔镜微创技术为患者实施嵌顿疝回纳、膈疝修补术。万幸的是卡压时间不长、手术及时，术中发现结肠尚未坏死，使复杂手术简单化、微创化。术后转入普通病房，在医师、护士的精心治疗和护理下，小张迅速恢复了健康。最让小张高兴的，腹部的最大切口仅1cm。

“当前国内腹腔镜膈疝修补术的相关报道甚少，合并结肠嵌顿的病例更是屈指可数。”李仓主任说。据介绍，膈疝分为先天性膈疝和后天性膈疝两大类。先天性膈疝是膈肌先天发育不良导致的畸形，常伴其他畸形和心、肺发育异常，包括胸腹管疝、胸骨后疝以及食管裂孔疝，后天性膈疝包括外伤性膈疝和自发性膈疝。随着腹腔镜技术的不断发展与成熟，腹腔镜手术治疗的疾病种类和范围愈加广泛。

此次腹腔镜膈疝修补术的成功开展，填补了金西医院膈疝修补的空白，实现了该院腹腔疾病患者治疗的微创化。

【来源：金华日报】