这些都是老年人得疝气的诱因 勿以“疝”小而不为

时间:2021-06-25 14:02:10 来源: 金陵晚报


6月中旬后,南京的天气开始炎热起来。记者从南京鼓楼医院获悉,最两周来,急诊科连续接诊了十多例肠梗阻、肠坏死的急诊患者,而这些患者都有一个共同的病根——腹股沟疝。“很多患者觉得天气热了不能做手术,一拖再拖,结果把小病拖成了大病。”日,南京鼓楼医院“疝气”专病团队张凯主任医师率领团队在鼓楼医院钢琴厅举行“南京医学会科普学会疝气义诊”活动,张凯表示,腹股沟疝是一种常见疾病,一旦发生,需及时治疗,拖延治疗会引发严重后果。

老年人更容易得疝气

疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。张凯介绍,临床上,腹股沟疝常见于年老体弱者,这是因为随着年龄的增长,生理结构发生了变化,肌体老化,腹壁变薄,张力下降,变薄后的腹壁很容易被器官冲破形成疝气。同时,老化后的人体器官组织发生萎缩,造成人体内间隙增大,器官随间隙突出形成疝气的可能也很大。

腹股沟疝重男轻女,尤其是患有慢支气管炎、前列腺增生肥大、便秘等疾病的患者出现疝的几率高。这是因为长期的慢咳嗽、排尿困难、排便费力,会致使腹腔内压力增高,排挤、压迫腹内脏器向腹壁薄弱的区域移位。另外,一些心肺疾病、肝脏疾病引起的腹水,也会缓慢引起腹压升高。除了生理疾病外,张凯特别提醒,现在一些老人喜欢运动,在小公园里经常看到老人吊单杠等,过度运动使腹腔压力增加,导致腹横筋膜撕裂,从而出现疝气。还有爱动怒的人也要注意疝气来袭,“前几天接诊了一个老年男患者,当时他正在和别人吵架,吵得脸红脖子粗的,突然腹部剧痛起来,家人赶紧将他送到医院。”

勿以“疝”小而不为

张凯介绍,腹股沟疝刚开始时不痛不痒,很多患者白天可以摸到包块,但卧时包块就消失,所以误认为没有治疗必要,就一直拖着不去医院。其实疝气的危害非常大,一旦出现疝气嵌顿,肠子回不去,就会出现肠梗阻症状,若不及时处理就易出现肠坏死。如果仅是疝气,只要简单做一个腹腔镜手术就可以了,最多住院两三天即可痊愈,而且复发率变低。但如果拖延成肠梗阻甚至肠坏死,那就是大手术了,不但要进行两次手术,手术风险大大增加,术后生活质量也是严重下降。因此,只要发现疝气,经诊断明确,就应立即手术。此外,张凯提醒,疝气贴、疝气带或疝气包等是无法根治疝气的。

疝气开始时症状不明显,如何判断自己是否得了疝病?张凯介绍,以最常见的腹股沟疝为例,如果站立时有肿物自下腹部(接大腿根部)突出,卧后不见了,按压后也可消失,就很有可能是得了疝病,应及时到医院咨询确诊。疝病的其他症状包括下腹部有酸痛、疼痛、坠胀的感觉,当肿块不能回去,可出现明显疼痛,甚至有腹胀、呕吐等肠道梗阻的表现,就成为“嵌顿疝”。

疝气可以预防。张凯表示,好的生活惯可以降低疝气的发病率。比如,吸的人要戒,吸不仅会引起胶原纤维代谢障碍导致腹壁薄弱,还会因呼吸道症状导致腹内压增高;减少或者避免重体力劳动,避免剧烈运动,注意多躺休息;便秘患者要及时治疗便秘,保持大便通畅;有呼吸道疾病的患者要及时治疗,防止其发展为慢病;保持心情愉快,避免暴躁及消极情绪;保持营养健康的清淡饮食等。( □通讯员 徐高峰 南报融媒体记者 程晓)


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