为什么新生儿容易得黄疸？如何鉴别生理性黄疸还是病理性黄疸?

胎儿在母亲体内处于一个相对缺氧的环境，为了适应这个环境，胎儿通过代偿性的红细胞增多来适应这个环境，出生以后，宝宝建立了自己的呼吸系统，有了足够的氧气，这个时候就不需要太多的红细胞了，那么多余的红细胞就会在短期内大量破坏，产生过多的胆红素，加上刚出生的宝宝，肝脏的转化能力有限，不能短时间内一次性解决这么多的胆红素，所以，刚出生不久的宝宝就黄了。

另外还有一些其它疾病的原因，比如头颅血肿、溶血、严重的感染、肝炎、胆道闭锁、G6PD、先天性甲减等，以及母乳性黄疸，需要注意鉴别。

如何鉴别生理性黄疸还是病理性黄疸?

这是被问得最多的一个问题，虽然只是简单的2个选项，但是对我们医生来说，要经过详细的病史询问、查体以及辅助检查来仔细分辨，没有医学知识的宝妈是没有办法来区分的。

这3个问题宝妈必须关注：

一、黄疸有没有特别高?

因为血液中的胆红素高到一定程度容易透过血脑屏障进入颅内，胆红素有一定毒性，对大脑和神经系统有不可逆的损伤，容易引起脑瘫、智力障碍、听力损害、眼球运动障碍等严重影响孩子以后的生活质量。

所以出院后2周内的健康宝宝如果胆红素高于15mg/dl，一定要到医院来就诊，让医生看看。

二、黄疸出现的时间?

黄疸是不是在出生24小时以内出现，或者出生2周以后黄疸仍然没有消退，或者黄疸消退了后来又出现了，或者黄疸每天增长的值超过了5mg/dl，并且伴有一些吃奶不好、体重不增、嗜睡、尖叫、抽搐、发热、反应差等表现。

三、黄疸是不是由以上的疾病引起?

因为这个时候原发疾病可能比黄疸更需要治疗。